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近日,我院乳腺科接诊了一位13岁女孩患“右乳腺巨型纤维腺瘤”,并成功地为其行手术切除术。 女孩今年2月份月经初潮,6月份发现右乳房一肿块,并迅速长大。女孩因为认识不足以为自然发育而羞于告知父母而延误病情。家人因为发现女孩的胸部发育不对称,右乳房增大明显才带其来就诊。经过我院张爱萍医生检查,女孩右乳房外侧长了一个11*10*6cm大小的肿块,结合超声及钼靶检查考虑“右乳腺巨型纤维腺瘤”。大家知道后都惊讶极了,太可怕了,这个瘤怎么就4个月长那么大呢?有什么可以阻挡的吗?别急,对我们今天就来脑补一下“什么是乳腺纤维瘤”’。
乳腺纤维腺瘤的发病率在乳腺良性肿瘤中居首位,可发生于任何年龄的妇女,好发年龄为18到25岁,多为无意中发现,往往是在洗澡时自己触及乳房内有无痛性肿块。可在双乳腺内同时或先后生长,但以多单发着多见,一般生长缓慢。
发病原因与以下因素有关: 1. 性激素水平失衡 如雌激素水平相对或绝对升高,雌激素的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生,形成肿瘤。 2.乳腺局部组织对雌激素过度敏感。 3.饮食因素如高脂、高糖饮食,青春期摄入过多动物蛋白,尤其是含雌激素高的食物等。 4.遗传倾向。
临床上分为三型: 1.普通型:最常见,肿瘤直径在3厘米以内,生长缓慢。 2.青春型:少见,月经初潮前发生肿瘤,生长速度较快,瘤体较大。 3.巨纤维腺瘤:也称分叶型纤维腺瘤,多发生于15到18岁青春期及40岁以上绝经前妇女,瘤体常超过5厘米,甚至可达20厘米。 乳腺纤维腺瘤的治疗原则是手术切除。手术应注意美观性,注意切口的选择。
预后: 乳腺纤维瘤手术后也不会影响以后正常哺乳。因为乳腺纤维瘤是良性的肿瘤,不会转移,也不浸润周围组织。因此,尽管它在乳房里会越长越大,会挤压周围的腺体、乳腺导管等组织,一旦手术切除,是可以恢复乳腺正常功能的。 在预防上,要减少含高雌激素水平食物的摄入;要慎用保健品和滋补品,因为很多保健品都含激素。比如肯德基、烤鸡、炸薯条和炸薯片等。蜂蜜、转基因大豆和催熟类水果,激素过多饲料的鸡肉和鸭肉也有很多激素。最重要的,是定时做乳房自我检查,一旦发现肿块,要及时就医。
来源:遂川县妇幼保健院
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